Échographie mammaire : intérêt dans diagnostic cancer sein ?
Le Dr Layla Boulos, médecin radiologue et membre du groupe sénologie de la FNMR, fait le point sur l’échographie mammaire. Cet examen est utilisé en complément de la mammographie pour le dépistage et le diagnostic du cancer du sein.
Les différents examens d’imagerie pour détecter un cancer du sein
Le cancer du sein est la principale cause de décès par cancer chez les femmes. Chaque année, près de 61 200 nouveaux cas sont diagnostiqués. L’Assurance Maladie indique qu’une femme sur huit développe un cancer du sein au cours de sa vie, avec un risque plus élevé entre 50 et 74 ans. Cependant, lorsque le cancer est détecté tôt, le taux de guérison est de 90%. Pour augmenter les chances de survie, un programme de dépistage organisé est proposé depuis 2004, notamment par le biais d’une mammographie clinique tous les deux ans pour les femmes de 50 à 74 ans.
La mammographie et l’échographie mammaire dans le dépistage
La mammographie est l’examen de première intention pour détecter un cancer du sein. Elle permet de visualiser des anomalies telles que des distorsions architecturales, une image stellaire, une masse irrégulière ou des calcifications. L’échographie est utilisée en complément pour caractériser plus précisément la nature des lésions repérées par la mammographie ou lorsque les images sont difficiles à interpréter.
La densité mammaire et l’importance de l’échographie
La densité mammaire varie selon les femmes. Lorsque la glande mammaire est peu dense et la graisse ressort en noir sur les images de la mammographie, la lecture est plus simple. En revanche, lorsque le sein est dense et que la glande apparaît en blanc sur la mammographie, l’échographie est indispensable pour une lecture plus précise.
L’utilisation de l’IRM dans le diagnostic
L’IRM est utilisée en complément pour évaluer l’extension locale du cancer du sein, notamment pour rechercher des lésions multifocales ou une atteinte du muscle pectoral. Ces informations peuvent modifier la prise en charge initiale du diagnostic.
Pourquoi demander une échographie mammaire en dépistage individuel
Une échographie mammaire peut être prescrite en première intention si une masse ou un nodule est détecté lors de la palpation chez une patiente jeune. Dans la majorité des cas, il s’agit d’un kyste bénin. Si nécessaire, une mammographie peut être ajoutée en fonction de la densité des seins.
