Allergie cortisone: causes, symptômes et traitement
Le Pr Jean-François Nicolas, spécialiste en immunologie clinique et allergologie au CHU Lyon-Sud, explique que les corticoïdes, qui sont utilisés pour traiter les allergies, peuvent parfois provoquer paradoxalement des réactions d’hypersensibilité allergique.
Les réactions immunologiques induites par les corticoïdes
Les médicaments peuvent provoquer différents types de réactions immunologiques. Les corticoïdes, utilisés dans le traitement des allergies, ne font pas exception à cette règle, même si les réactions allergiques à proprement parler sont rares.
Selon le Pr Jean-François Nicolas, spécialiste en immunologie clinique et allergologie, il est préférable de parler d’hypersensibilité plutôt que d’allergie en cas de réaction allergique. En effet, l’hypersensibilité aux médicaments est fréquente, mais seulement 10% des cas sont allergiques.
Les effets secondaires de la cortisone
La cortisone, un médicament anti-inflammatoire, peut provoquer des effets indésirables tels qu’une élévation de la pression artérielle, de la nervosité, des troubles du sommeil, une prise de poids et des gonflements du visage. Il est donc important de ne pas confondre ces effets secondaires avec une réaction d’hypersensibilité.
Les signes d’une allergie à la cortisone
Une hypersensibilité immédiate aux corticoïdes peut se manifester par des symptômes tels que des rougeurs, des démangeaisons, de l’urticaire, des œdèmes, une crise d’asthme, des nausées, de la diarrhée et même un choc ou une perte de connaissance. Il est important de noter que les symptômes d’une allergie à la cortisone sont similaires à ceux d’autres allergies, comme une allergie au venin d’hyménoptères ou aux aliments.
La diagnostique et le traitement d’une allergie à la cortisone
En cas de réaction immédiate à un corticoïde, il est recommandé de consulter un médecin généraliste qui pourra orienter vers une consultation spécialisée dans les allergies médicamenteuses. Un test cutané avec le corticoïde incriminé peut être réalisé pour confirmer le diagnostic. En cas de diagnostic d’une hypersensibilité immédiate allergique, le patient repartira avec une carte indiquant son allergie aux corticoïdes et les médicaments autorisés.
Les causes et la désensibilisation à la cortisone
L’hypersensibilité aux corticoïdes est causée par une perturbation du métabolisme des cellules, ce qui entraîne une augmentation de production des leucotriènes, qui sont pro-inflammatoires. Une désensibilisation à la cortisone est possible, mais l’objectif est plutôt d’identifier des corticoïdes sans réaction allergique. La désensibilisation est principalement utilisée lorsque d’autres alternatives médicamenteuses ne sont pas disponibles.