Cancer sein triple négatif : pourquoi plus difficile à soigner ?
Le docteur Pauline Castelnau-Marchand, oncologue et radiothérapeute, évoquera dans cet article le cancer du sein triple négatif, une variante agressive de ce type de cancer. Les particularités de cette maladie ainsi que les limites des traitements actuels seront abordées. De plus, nous aborderons également les perspectives d’amélioration pour l’avenir.
Définition : Qu’est-ce que le cancer du sein triple négatif ?
Le cancer du sein triple négatif représente 15 % des cas de cancers du sein. Cette forme de cancer atteint plus particulièrement les femmes jeunes (avant 40 ans). Elle se caractérise par l’absence de 3 types de récepteurs sur les cellules cancéreuses : les récepteurs hormonaux et le récepteur à l’HER2. En raison de l’absence de ces récepteurs, les traitements habituellement utilisés ne fonctionnent pas et l’arsenal thérapeutique est réduit.
Quelles sont les femmes à risque de ce cancer agressif ?
Dans 30% des cas, le cancer triple négatif est une forme héréditaire liée à une mutation des gènes BRCA1 et BRCA2. Les femmes qui développent ce cancer sont donc souvent porteuses de ces mutations génétiques. Une consultation d’oncogénétique est systématiquement proposée aux patientes atteintes d’un cancer triple négatif afin de dépister ces mutations. En cas de mutation identifiée, une surveillance clinique et par imagerie régulière est recommandée dès l’âge de 20 ans.
Quels sont les symptômes du cancer triple négatif ?
Les symptômes du cancer triple négatif sont similaires à ceux des autres types de cancer du sein : présence d’une grosseur dans le sein, déformation du sein, rétractation ou déviation du mamelon, rougeur et sensation de chaleur, aspect de peau d’orange, douleur dans le sein, ganglions gonflés sous l’aisselle, écoulement du mamelon, altération de l’état général. En cas de présence de ces symptômes, une consultation médicale est recommandée pour des examens complémentaires et un diagnostic précis.
Le cancer triple négatif : gravité et traitement
Le cancer triple négatif est considéré comme plus invasif que les autres types de cancers du sein en raison de son taux élevé de rechutes locales et métastatiques. Le traitement de ce cancer est plus éprouvant et comprend souvent une chimiothérapie associée à d’autres traitements comme l’immunothérapie ou les anticorps conjugués à de la chimiothérapie. La chirurgie, la radiothérapie et les inhibiteurs de PARP peuvent également être utilisés en fonction du stade de la maladie. Des chirurgies préventives peuvent être proposées en cas de mutation des gènes BRCA1 et BRCA2. Une prise en charge globale incluant le suivi nutritionnel, psychologique et autres soins de support est essentielle pour accompagner les patientes tout au long de leur parcours de soins.
De nouvelles innovations et traitements spécifiques sont en cours d’étude, offrant de l’espoir pour une amélioration de la prise en charge du cancer triple négatif.
