Le test d’Allen : comment ça se passe ?
Selon le Pr Eric Hachulla, chef du service de médecine interne et d’immunologie clinique au CHU de Lille, le test d’Allen est une évaluation clinique de la circulation sanguine dans les artères de la main. Plus précisément, il permet d’étudier la perméabilité des artères digitales et le fonctionnement des arcades palmaires.
Analyse et réécriture :
Définition : qu’est-ce que le test d’Allen ?
Le test d’Allen est un examen clinique utilisé pour évaluer la circulation sanguine au niveau de la main. Il a été développé dans les années 1920 par le chirurgien Edgar Van Nuys Allen. Son but est de vérifier que la circulation sanguine de la main est adéquate en explorant la perméabilité des artères digitales et le fonctionnement des arcades palmaires. Pour cela, on comprime les artères radiale et ulnaire des deux poignets, puis on demande aux patients de réaliser des exercices de pompage pour évaluer la capacité des vaisseaux collatéraux à compenser le flux sanguin. Les médecins observent ensuite le temps nécessaire pour que la main retrouve sa couleur normale, ce qui permet d’évaluer la rapidité et l’efficacité du retour veineux.
Indications : pourquoi et quand faire ce test clinique ?
Le test d’Allen offre des indications cruciales sur la perfusion sanguine au niveau des mains. Il est généralement pratiqué avant des procédures médicales invasives comme un cathétérisme cardiaque, une chirurgie cardiaque ou la pose d’une perfusion sanguine. Il permet aux professionnels de santé d’évaluer la faisabilité de ces procédures, de prendre des mesures préventives et d’optimiser les résultats post-opératoires. Il peut également être utilisé dans le diagnostic et le suivi de maladies vasculaires telles que le syndrome de Raynaud ou la sclérodermie.
Mode d’emploi : comment faire un test d’Allen ?
Le test d’Allen est un examen rapide, non-invasif et sans risques. Les patients sont généralement assis ou allongés confortablement lors de son réalisation. Les professionnels de santé commencent par localiser les artères radiales des deux poignets, situées du côté du pouce, sur la face interne du poignet. Ensuite, ils compriment doucement les artères radiales et cubitales des deux côtés en utilisant leurs doigts, bloquant temporairement le flux sanguin vers la main et rendant celle-ci blanche. Les patients doivent ensuite ouvrir et fermer leurs poings plusieurs fois pour augmenter la pression dans les artères ulnaires. Les praticiens relâchent ensuite la compression de l’artère cubitale tout en maintenant la compression radiale, ce qui permet au sang de revenir dans la main. Pendant ce temps, les praticiens observent le temps nécessaire pour que la main retrouve sa couleur normale. Si cela se produit dans les dix secondes, cela signifie que l’artère cubitale est parfaitement perméable et capable de prendre le relais en cas de complication au niveau de l’artère radiale. Le test est alors considéré comme positif. Si le retour veineux est lent ou incomplet, cela peut indiquer un problème de circulation sanguine.
